重视咯血(咳血)

咯血,又称“咳血”,是一个临床症状,指经口腔排出的、喉部以下任何部位的出血。诊断咯血,首先要排除口腔、牙龈、鼻等上呼吸道及胃-十二指肠出血。引起咯血的原因据文献报道有130多种,一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病,心脏病及某些全身性疾病。我国排在第一位的仍然是肺结核,占所有咯血总

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咯血,又称“咳血”,是一个临床症状,指经口腔排出的、喉部以下任何部位的出血。诊断咯血,首先要排除口腔、牙龈、鼻等上呼吸道及胃-十二指肠出血。

引起咯血的原因据文献报道有130多种,一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病,心脏病及某些全身性疾病。我国排在第一位的仍然是肺结核,占所有咯血总数的60%~92.4%,其次是支气管扩张症,支气管肺癌,肺脓肿等;另外,支气管结石、肺出血型钩端螺旋病、流行性出血热、结节性多动脉炎等也可引起咯血。

窒息是大咯血致死的主要原因之一。出现咯血不止时,作为病人首先要使血块排出通畅,切忌不可“强忍住不咳”,禁用安眠药和镇咳药。血液阻塞大气道极易窒息,大量血液灌入肺泡会严重影响呼吸功能导致缺氧。治疗药物主要有:垂体后叶素、立止血(巴曲酶)、酚妥拉明等;必要时行支气管镜下止血;内科治疗无效的患者应及时行支气管动脉栓塞或者外科手术治疗。

少量咯血或者痰中带血易于被患者忽视,很多患者自己买一些云南白药口服,很多时候短期内可以止住,反反复复,很长时间不得痊愈才到医院检查,许多的晚期肺癌于是被查了出来。也有很多结核病人因此可能会将病菌传染给家人及朋友。

因此,再次提醒,如果出现咯血症状,一定不可掉以轻心,及时到医院诊治。

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