直肠黏膜内脱垂是怎么回事?

直肠黏膜内脱垂是指直肠黏膜松弛、柔软、垂于直肠腔内,但未脱出肛门外,故肛门视诊看不到脱出的黏膜。做肛门指诊可以触到堆积到肠腔内的柔软的黏膜,手指活动时有握手的感觉。做肛门镜检查可以看到直肠黏膜松弛向下脱垂,塞满肠腔而不易看到肠腔开口。 在临床上,直肠黏膜内脱垂没有分类、分度,而

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直肠黏膜内脱垂是指直肠黏膜松弛、柔软、垂于直肠腔内,但未脱出肛门外,故肛门视诊看不到脱出的黏膜。做肛门指诊可以触到堆积到肠腔内的柔软的黏膜,手指活动时有握手的感觉。做肛门镜检查可以看到直肠黏膜松弛向下脱垂,塞满肠腔而不易看到肠腔开口。

在临床上,直肠黏膜内脱垂没有分类、分度,而是将其分属于直肠脱垂中的I度脱垂范围内。直肠黏膜内脱垂的原因尚不完全明了,目前认为它是直肠本身的一种退行性改变,因为随着年龄的增加直肠黏膜内脱垂的发生率也在增加。

直肠黏膜内脱垂和直肠脱垂病因一样吗?

直肠脫垂是肛门直肠周围的支持组织有先天性缺陷、发育不良或衰退,不能给直肠以充分的支持,使直肠向下移位而脱出肛门。这里要注意两点,一是直肠脱垂的病因有先天性因素,二是表现为直肠或直肠黏膜脱出到肛门外,因此在临床上以小儿、老年人和体弱者为主要发病对象。 直肠黏膜内脱垂的原因属于直肠本身的一种退行性改变,与直肠周围的支持组织没有明显的关系。由于属于退行性改变,故随着年龄的增长直肠黏膜逐渐失去弹性而松弛、下垂,但松弛、下垂的黏膜也只是堵塞肠腔而不脱出于肛门外,所以直肠黏膜内脱垂多见于40岁以上的人群,40岁以下的人群很少见到。据我们观察,女性直肠黏膜内脱垂的现象要多于男性,其原因我们推测有两点:一是女性本身肌肉的力量就弱于男性的肌肉力量,如腹肌力量;二是女性直肠前壁正是其阴道后壁,此处相对薄弱,排便时粪便进入直肠后又正好向前冲击此壁,时间一长,使直肠前壁劳损而松弛,所以发生直肠黏膜内脫垂的现象要多于男性。

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