退变老化性脊柱病(骨质增生颈椎病腰腿痛)是如何发生的呢?

致关心脊柱健康的人们!大家好!退变性脊柱疾病,也就是平时所说的脊柱老化性疾病,通常包括 我们平时所说的 脊柱骨质增生、椎间盘突出、颈椎病、腰腿痛、颈肩痛等等疾病。很多人对脊柱退变性疾病发生的过程及机制不太了解,以下进行初略介绍,希望对大家有帮助。首先 大家应该了解一下脊柱对我们人

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致关心脊柱健康的人们!

大家好!

退变性脊柱疾病,也就是平时所说的脊柱老化性疾病,通常包括 我们平时所说的 脊柱骨质增生、椎间盘突出、颈椎病、腰腿痛、颈肩痛等等疾病。很多人对脊柱退变性疾病发生的过程及机制不太了解,以下进行初略介绍,希望对大家有帮助。

首先 大家应该了解一下脊柱对我们人体的重用性。脊柱最重要的三大功能:1、承受人体重量;2、完成相应的活动;3、保护从脊柱椎管内走形的神经。

这类疾病的共同原因,都是 脊柱正常的关节结构 出现退变(老化)后,出现脊柱关节炎、椎间盘破裂突出、神经压迫或刺激,从而引起一系列不适症状。

大多数脊柱关节结构 都是由 椎间盘 和 脊椎小关节组成的。

大部分患者发生脊柱疾病的过程 主要由以下几个阶段组成:

1、由于姿势不良或者外伤导致脊柱小关节 位置失调,小关节出现绞锁,关节运动失调,脊柱周围的肌肉韧带张力异常。这样可能会引起 局部疼痛,甚至影响到附近的血管神经,引起相应的症状,例如颈椎引起头晕、颈肩痛、上肢痛,腰椎引起下肢痛,等等。

2、有时候 姿势不良 或者外伤 也会直接导致 脊柱的另一重要活动区域 —— 椎间盘发生病变,椎间盘破裂可能会向周围突出,刺激周围的神经组织,和脊柱关节错位一样,也会引起一系列的不适。

3、当脊柱小关节绞锁,长时间不能纠正时,脊柱整体的力学运动不协调,慢慢 会 引起小关节炎症,引起关节骨质增生,有时候 轻微的骨质增生不会引起症状,反而对小关节的重新协调有帮助。但如果小关节的骨质增生越来越严重,就会导致周围神经受到压迫,甚至引起严重椎管狭窄,这是会出现神经损伤 或 神经受刺激引起的 颈肩痛 或 腰腿痛、四肢麻木或乏力等。

4、当脊柱小关节绞锁,或者运动不协调,脊柱运动节段的力学传导不正常,则会造成椎间盘承受异常应力。常此以往,一是 椎间盘在不协调的运动中很容易受到意外伤害,二是 不良应力积累慢慢会引起椎间盘破裂加重、突出加重,从而进一步加重神经压迫,引起神经损伤或者导致神经刺激症状越来越重。因此会出现 颈肩痛、腰腿痛、四肢麻木乏力等症状。

5、随着脊柱小关节炎的继续进展,椎间盘破裂程度的逐渐加重,导致脊柱周围的韧带松弛甚至断裂,脊柱周围的肌肉逐渐缺少力量,脊柱的运动节段可能会丧失正常的稳定性,出现活动范围过大,甚至出现向后 或者 向前滑脱。一旦出现这种现象时,很多患者可能会因此出现颈痛、腰痛,由于活动范围过大,神经更容易受到异常刺激或动态压迫,神经损伤及神经刺激症状 就会越来越频发发作。同时,脊柱失去稳定性后,人体自身为了增加稳定性,会自主地增加骨质增生的程度,希望以此来代偿脊柱的稳定性。有少部分患者,通过自身的代偿,慢慢就没有太大问题了。而 很大一部分患者 却因为越来越严重的骨质增生进一步引起神经压迫,甚至 有部分患者,脊柱越来越不稳定,严重时会引起脊柱关节脱位,这时候脊柱最基本的承受重量的能力都丧失了,那么可想而知,患者的正常生活可能会受到很大的影响。

简要总结,退变性(老化性)脊柱疾病有如下特点:1、诱发疼痛(颈肩痛、胸背痛、腰腿痛);2、刺激或损伤神经(四肢麻木或乏力,上肢神经放射痛,下肢坐骨神经痛等);3、一部分患者的疾病会逐渐进展、越来越严重,一部分患者也可能会逐渐达到自身代偿,能够逐渐耐受病痛。但是 一旦出现神经损伤,单纯靠保守治疗,大多无法取得良好效果。

以上机理,就是我作为一个脊柱骨科医生的看法,希望对大家有帮助。如果有疑问,可以随时与我沟通。

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