第6届世界华人神经外科大会:癫痫早期手术与晚期手术的疗效

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2002年,享誉国内外的神经外科泰斗、已故中国工程院院士王忠诚教授发起创立全球第一个世界性华人神经外科学术组织——世界华人神经外科协会。自2004年起,协会每两年定期举办 “世界华人神经外科学术大会”,以此为平台促进全球范围内从事神经外科及相关领域专家学者交流共聚,迄今已在博鳌、

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2002年,享誉国内外的神经外科泰斗、已故中国工程院院士王忠诚教授发起创立全球第一个世界性华人神经外科学术组织——世界华人神经外科协会。自2004年起,协会每两年定期举办 “世界华人神经外科学术大会”,以此为平台促进全球范围内从事神经外科及相关领域专家学者交流共聚,迄今已在博鳌、重庆、广州、成都及台南成功举办五届,历经十载,被公认为全世界华人神经外科界最高级别的学术盛会。

为进一步推动中国乃至世界神经外科事业的发展,提升华人在神经外科领域中的国际地位,充分展示最新学术成果,世界华人神经外科协会于2014年5月30日至6月1日在江苏南京成功举行第六届世界华人神经外科学术大会。会议秉承协会宗旨,联合世界华人神经外科与相关学科学者,会同国内外同行就神经外科与相关学科的基础理论、临床进展、相应技术和仪器设备的研制与应用等诸多方面开展学术交流、技术合作开发及应用推广。

本次大会下设功能神经外科分会场、神经内镜技术分会场、脑血管病分会场、神经肿瘤分会场、小儿与基础医学分会场、脊髓椎管疾病分会场、神经外科护理分会场、海峡两岸神经外科高峰论坛等进行深入的分组讨论。在各个分会场,参会代表就癫痫的外科治疗、面肌痉挛和三叉神经痛手术技术、DBS治疗帕金森氏病和舞蹈症/肌张力障碍、巨大颅内动脉瘤的手术夹闭治疗、复杂动静脉畸形的血管内介入治疗、移动电话与脑胶质瘤之间的关系、低级别脑胶质瘤与高级别脑胶质瘤的治疗策略差异、先天性脑积水的早期治疗、脊髓脊柱疾病内固定方式的选择、巨大骶尾部肿瘤的停循环手术方案、癫痫外科特殊护理、台湾地区脊柱脊髓疾病的开展历史等议题展开了热烈的讨论。

在功能神经外科分会场,来自四川大学华西医院神经外科的张恒副教授发表了题为《手术时机与癫痫外科疗效》的专题演讲。患者选择外科手术的方式治疗癫痫,对于手术后的癫痫控制效果,是最为关心的。同样,医生在手术前也需要根据每例患者的疾病特征,评估手术可能获得的疗效。在大量的历史研究中,我们已经发现了脑内不同部位的癫痫灶,可能在手术后获得高低不同的差异化疗效。同时,患者的癫痫症状学特征、病因学结果和选择的手术方式,也会影响手术后的治疗效果。另外,癫痫外科的手术时机(早期手术,还是晚期手术?)是否会影响手术疗效呢?——这一直是学术界质疑的一个问题,但并未获得有力的证据支撑。张恒医师治疗团队,对过去三年间因海绵状血管瘤继发癫痫的患者进行了统计。将63例患者根据手术时机的早迟分成了“早期手术组”和“晚期手术组”。结果在早期手术组中,统计到92%的癫痫控制率;而在晚期手术组中,则只统计到64%的癫痫控制率(两组数据有统计学差异)。本项研究通过实证的方法,验证了长期存在的假说:对药物难治性癫痫患者,早期手术疗效优于晚期手术。这项研究结果的发表,得到了医学界同行的一致认可。

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