成功完成首例胸腔镜单操作孔肺癌根治术

来自台州的吴某某,今年48岁,1年前发现右肺阴影,在当地医院就诊考虑为良性病变。近期复查发现病变较原来明显增大,穿刺证实为腺癌,后托人介绍慕名转入我院进一步治疗。入院后再次复查了胸部增强CT,发现吴某某右中肺长了近3.2cm肿瘤。心胸外科江洪主任看CT片后分析,患者年轻,心肺功能

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来自台州的吴某某,今年48岁,1年前发现右肺阴影,在当地医院就诊考虑为良性病变。近期复查发现病变较原来明显增大,穿刺证实为腺癌,后托人介绍慕名转入我院进一步治疗。入院后再次复查了胸部增强CT,发现吴某某右中肺长了近3.2cm肿瘤。心胸外科江洪主任看CT片后分析,患者年轻,心肺功能正常,肿瘤无远处转移,纵隔内淋巴结尚可清除,手术可采取胸腔镜微创手术。就在不久前圣诞节当天,在江洪主任亲自指导下,麻醉科陈淑萍主任大力协助下,心胸外科冯兴副主任医师决定采取胸腔镜单操作孔肺癌根治术。手术时仅在患者右侧胸壁取一个3cm左右切口和一个1cm引流管切口,完成右中肺切除及系统性纵隔淋巴结清扫。现患者恢复稳定,今日拔除引流管近期准备出院。

胸腔镜下肺叶切除及淋巴结清扫术已成为治疗早期肺癌标准治疗方案,也是近些年来胸外科的发展方向和热点。目前世界上及我国各大医院通行做法为采用三操作孔或四操作孔行胸腔镜下肺叶切除术,在我院也已成为常规术式。但由于该术式操作孔较多,术后病人胸壁疼痛仍较重,如何能在保障手术切除范围的前提下尽可能减轻手术创伤是所有胸外科医生的追求。目前国内及国际大的中心均已开始尝试胸腔镜下单操纵孔或单孔肺癌根治术,此术式由于减少了一个或两个操作孔,病人术后疼痛明显减轻,有利于病人的快速康复。

但该术式也对术者提出了更高的要求,需要术者具有扎实的胸部解剖基础和熟练的镜下操作技术才能完成这一高难度手术。近来,心胸外科在江洪主任的带领下,在李浒主任及王国卿主任等多位老前辈的鼎力支持下,心胸外科瞄准前沿,精益求精,注重打造学科微创特色和品牌,心胸外科年轻医生不断发展壮大,技术力量稳步上升,胸腔镜微创技术团队逐步成型。目前胸腔镜下各项手术的顺利开展标志着我院胸腔镜技术跻身于国内先进、省内先进水平。

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