湖南莽山地区某村村民中风高发现象的思考

清明假期,笔者应邀复诊一位湖南莽山地区的中风老者。该村民于三年前中风,我曾先后两次前往救治,并辅导后期的康复训练。一直恢复到生活可以基本自理,数月前因再次中风,才被迫坐了轮椅。但为期近三天的与当地部分村民的密切接触中,还先后发现并诊治了其他数位近期中风的村民,以致在回程的高速路上

正文

清明假期,笔者应邀复诊一位湖南莽山地区的中风老者。

该村民于三年前中风,我曾先后两次前往救治,并辅导后期的康复训练。一直恢复到生活可以基本自理,数月前因再次中风,才被迫坐了轮椅。但为期近三天的与当地部分村民的密切接触中,还先后发现并诊治了其他数位近期中风的村民,以致在回程的高速路上,仍被某村民“中途拦截”下高速予以诊治。

这些患者的普遍特点是:均为当地农民,年龄多在50-60岁,生活条件较为富裕,体型偏胖。为什么一个小小的村庄,而且是风景秀丽的山村会出现如此多的中风患者呢?!

仅从地图上看,该村所在的宜章县颇像一枚木楔由高向低切入广东。由此往南,中国便面朝大海,再无高山和白雪。而该村位于莽山山脉的谷底,植被茂盛,天然食材丰富;气候宜人,雨水充沛,民风淳朴,再加上当地的生活节奏缓慢,本应为适合人类居住的中风低发区。因此,可以推断其逆势而上的中风高发绝非地理因素。

从患者的年龄分布来看,多在50岁左右,呈明显的家族聚集性,暗示了遗传和/或饮食、生活方式在其中发挥了关键性作用。言谈之中得知该村所有村民为清一色姓氏,耳闻目睹了他们极强的家族凝聚力,似乎验证了这种预判。

品尝当地的美食发现,虽然色香味美,但口味和分量“狠重”。仅以一碗在当地最受欢迎的米粉为例:二两左右的米粉,泡在一大碗肉汤之中,上盖着一个荷包蛋、一两左右的猪肉,少许猪肝或鸡肠,另免费提供品种繁多的咸菜和辣酱,仅售10元!尝过之后,确实很饱腹、很香口、很开胃,但也很咸、很肥腻!

无需营养师精算,这份早餐所含的热卡和盐量已经相当于一个成年人一天的生理需求,这足以解释当地中年村民普遍隆起的小腹和血压。

窥一斑而知全豹。虽然是走马观花,却深刻感受到中国社会的所有剧变一笔一刀地刻在了每一个村民的身上和脸上,从内到外,从言行到思想。

农田大多是荒芜的,说明他们的主要收入来源已经基本上不依赖土地;

圆润的脸颊和手臂提示田间劳作不再是他们主要的生活方式;、

田埂和村间小路上穿梭的是摩托和小车,鲜间有人徒步,说明他们已经富裕了,但也退化了;

村民的言谈与举止无不透着精明与愚昧、质朴与粗俗、进步与落后、富裕与空虚、豪爽与自私、小家私利与大家荣誉等矛盾对立的双重人格特征。

庄内屋舍建设的凌乱无章,随处可见的污染与垃圾,村民口中低俗的黄色笑话,不节制的酗酒、赌博和夜生活,以及数千人的村子却只有两个“赤脚医生”。。。。。也时刻在提醒我们这里弥漫着一种乍富仍贫的中国农民内心的焦灼与浮躁!

在这个环境无比优美的小山村,宁静却成了奢侈品!

因此,我初步推断:每天的高热量、高脂肪、高盐量饮食+极其普遍的酗酒和吸烟+没有节制的赌博和夜生活+缺乏运动+内心的浮躁+缺乏疾病防控意识.....是这个外表宁静的山村村民中风高发的主要原因!

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