肋骨骨折的治疗

1.闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。  (1)固定 单根或2~3根肋骨单处骨折,一般以胸带固定。(2)镇痛 充分镇痛,需口服去痛片、曲马多、散利痛等镇痛、镇静药物,必要时可予吗啡、度冷丁等肌肉注射。亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。扶他林

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1.闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。

  (1)固定 单根或2~3根肋骨单处骨折,一般以胸带固定。

(2)镇痛 充分镇痛,需口服去痛片、曲马多、散利痛等镇痛、镇静药物,必要时可予吗啡、度冷丁等肌肉注射。亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。扶他林涂抹患处或物理治疗。

(3)中药治疗 中药三七片、云南白药等亦有良好疗效。

(4)排痰 需鼓励病人适当活动,咳嗽排痰,予镇咳、化痰药口服,以减少呼吸系统的并发症。老年人或有慢性肺疾病的病人,当有呼吸道分泌物蓄积时,应早期使用抗生素。

(5)其余治疗 防止便秘,防止感冒,健侧卧位,避免席梦思。

2.闭合性多根多处肋骨骨折

  (1)若胸壁软化范围较小,须局部压迫包扎,加强止痛,防治呼吸系统并发症,改善缺氧和二氧化碳蓄积。

  (2)大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时,可致呼吸困难,甚至呼吸循环衰竭,须立即呼叫120或急送医院抢救。

3.开放性肋骨骨折

  对单根肋骨骨折病人的胸壁伤口须彻底清创,分层缝合后固定包扎。如穿破胸腔,须做胸膜腔闭式引流术。多根多处肋骨骨折者,于清创后用不锈钢丝做外科手术固定。

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