小儿扁桃体手术的指针及相关问题

临床上小儿扁桃体手术是常见的手术,但是在手术指针的掌握上有很多容易混淆的地方。小儿扁桃体手术指针1、急性扁桃体炎反复发作,一年四次以上。需要注意的是,有些时候患者家属说我们小孩扁桃体一直发炎,远不止四次。这时候需要医生判断到底是不是扁桃体炎。有发热喉咙痛,不一定是扁桃体发炎,更加

正文

临床上小儿扁桃体手术是常见的手术,但是在手术指针的掌握上有很多容易混淆的地方。

小儿扁桃体手术指针

1、急性扁桃体炎反复发作,一年四次以上。

需要注意的是,有些时候患者家属说我们小孩扁桃体一直发炎,远不止四次。这时候需要医生判断到底是不是扁桃体炎。有发热喉咙痛,不一定是扁桃体发炎,更加要注意的是,扁桃体大不是发炎,在小孩中,扁桃体大是正常现象。只有反复发热咽痛,检查发现扁桃体炎症及化脓才是扁桃体炎,最好咽痛发热的时候找耳鼻咽喉头颈外科医师看一下。

2、合并心肌炎、肾炎、关节炎及其他自身免疫性疾病,扁桃体成为病灶。

扁桃体炎病菌是乙型溶血性链球菌,机体针对该细菌的抗体会引起心脏、肾脏及关节的自身免疫反应,因此,扁桃体切除能阻断病程进一步加剧。

3、扁桃体肥大,影响呼吸和吞咽。

扁桃体肥大并不是手术指针,只有扁桃体肥大引起症状,如打鼾憋气、吞咽缓慢,梗阻感才是手术指针

4、扁桃体肿瘤

5、扁桃体周围炎病史

扁桃体手术相关问题。

1、小儿手术要全麻,对小孩有什么影响吗?

这个手术在有经验的医师只需要十分钟左右,只要小孩没有心肺系统疾病,基本上全麻没有任何问题。

2、术后可能出现的问题?

术后主要问题是咽喉疼痛,大概要痛一周左右,疼痛程度根据患者个体差异,一般来说,年龄越小,疼痛程度越轻,如果是成人,要疼3周左右。

术后由于扁桃体创面,不能吃硬的和烫的食物,这个过程大概需要两周。但是患者家属往往矫枉过正,只吃流质,这对小儿的康复是不利的。在我们这里,术后创伤较小,不需要吃冷流质,米饭、蛋糕、面食、蔬菜肉类都是可以吃的。

术后出血现在已经很罕见了,一年也碰不到一个,主要是两个时间段,一是术后当天,由于止血不彻底引起出血,基本没有发生;另外在术后一到两周扁桃体术腔的白膜脱落时出血,也已经非常罕见。即便出血,处理一下也是非常简单。

3、扁桃体手术后是不是会影响免疫功能?

扁桃体是淋巴组织,它的免疫功能主要在一岁之内起作用,大了就没什么用。我一般来说在三岁以上的小儿才做扁桃体手术,当然如果症状非常严重,不做不行,那适当提早也是可以的。

4、手术方法?

手术方法是经口切除,有经典方法切除和射频切除,射频切除创伤小,手术时间短,止血效果佳,是现在常规使用的方法。

5、部分切还是全切?

对于慢性扁桃体炎,部分切不解决问题,一定是全切。对于扁桃体肥大,部分切除可以考虑,但是残留的扁桃体有一定的复发增生可能,有一部分小儿需要接受二次手术。全切的话,不存在复发,但是很多家长考虑扁桃体免疫功能问题。因此,术前跟家长充分沟通,可以自行选择。一般情况下,大一点的小孩建议全切,小小孩可以考虑部分切。

医生推荐

医院推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

痤疮,头疼,发热,弱视,关节炎,高血压,颈椎病,感染,糖尿病,三叉神经痛,。 医学知识网 

医学知识网 @ 2018