肺癌治验录

肺癌在中医文献中相当于“肺积”、“息贲”、“胸痛”、“肺痈”、“劳嗽”、“咯血”、“肺胀”等范畴。临床以咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热等症状为特征。其发病大多先有正气内虚,脏腑阴阳失调,肺失宣降,津液不布,痰瘀互结形成癌肿;或烟毒内侵,热灼津液,阴液内耗而致肺阴不足,加之烟毒羁留肺

正文

肺癌在中医文献中相当于“肺积”、“息贲”、“胸痛”、“肺痈”、“劳嗽”、“咯血”、“肺胀”等范畴。临床以咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热等症状为特征。其发病大多先有正气内虚,脏腑阴阳失调,肺失宣降,津液不布,痰瘀互结形成癌肿;或烟毒内侵,热灼津液,阴液内耗而致肺阴不足,加之烟毒羁留肺窍,阻塞气道,久则痰湿瘀血凝结形成癌肿;而癌肿的形成又可耗气伤津,出现虚实夹杂之证。
吾师卞嵩京先生治疗肺癌效果颇佳,卞师认为肺癌病因病机复杂,但不外乎四字,“虚”(气虚、阴虚)、“痰”(痰浊)、“瘀”(血瘀)、“毒”(烟毒、热毒)。其中,又以气阴两虚为本,以痰、瘀、毒邪为标。治疗以益气养阴、化痰软坚为主,再结合患者症状、体征,辅以活血化瘀、清热解毒、止咳平喘等法。
现将治疗肺癌效果较好者报告如下,以示肺癌之可治可防也,亦给广大肺癌患者之希望耳。

王某,男,64岁。
首诊(2010.05.17):经外院诊断为右肺中叶周围型肺癌,胸水,已经化疗。近一周来,右胁肋疼痛,中脘饱胀,食少,咳呛痰血,子夜烦热汗出,形体消瘦,舌苔黄厚腻,脉弦紧,宜先安中养胃。处方:全当归、砂仁、肉桂、生白朮、生白芍、柴胡、延胡索、枳实、枸橘李、金铃、生山楂、丹参、牡蛎等,5剂。
二诊(2010.05.21):脘肋饱胀减轻,咳呛痰血如咖啡色,不能左侧睡,喘息,食少,烂便多行,舌苔黄腻,脉弦紧,今治本病。处方:全瓜蒌、桑皮、旋复花、桔梗、半夏、枳实、川贝母、葶苈、桃仁、杏仁、南沙参、冬瓜子、苇根等,5剂。
三诊(2010.05.26):右胸肋痛减轻,动则喘促,夜卧倚息,咳呛痰血,色暗红,烦热汗出,舌苔黄腻,脉紧涩数。处方:陈阿胶、桑皮、生地、桔梗、半夏、黄连、川贝母、葶苈、郁金、桃仁、杏仁、南沙参、海蛤壳、苇根等,5剂。
六诊(2010.06.09):痰血已止,喘息渐平,夜得平卧,稍有胸闷,咳嗽痰少,舌苔薄黄腻,脉紧涩。处方:陈阿胶、甘遂、葶苈、桔梗、半夏、枳实、川贝母、射干、桃仁、杏仁、薏苡仁、全瓜蒌、海蛤壳等,7剂。

患者坚持中药调治,随证加减,随访至2011年9月。服药期间,患者病情虽有所反复,但整体稳定,趋于好转,生活质量较服药前明显提高。

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