女童恒牙早期萌出是怎么回事?

患者:我孙女3岁半,近日发现门齿松动,中间缝隙加宽,再仔细看才发现右边有长出新牙了,她一般健康情况良好,体重身高都在正常范围内居中间位置,很少生病,很喜欢游泳,已能在水面上扑腾几米了。两岁开始上托儿所,老师反映也不错。其他生活情况也很正常。她在两岁半时20颗乳牙已长齐。现在又长牙

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患者:我孙女3岁半,近日发现门齿松动,中间缝隙加宽,再仔细看才发现右边有长出新牙了,她一般健康情况良好,体重身高都在正常范围内居中间位置,很少生病,很喜欢游泳,已能在水面上扑腾几米了。两岁开始上托儿所,老师反映也不错。其他生活情况也很正常。她在两岁半时20颗乳牙已长齐。现在又长牙是否不正常?会是什么问题?该怎么办?

沈阳市第五人民医院口腔科赵刚:如果是恒牙萌出了,是长得早了点,不过影响不大有时临床可见到牙齿萌出过早,如婴儿出生时或生后不久,在下中切牙部位,即有牙萌出,为乳牙萌出过早(premature eruption of primary teeth)。有人认为有遗传倾向。这些牙可能是正常的乳牙,由于牙胚距口腔粘膜较近而早萌;但由于没有牙根,常是极松动的,如果此牙有脱落而被吸入气管的危险,即应拔除。有的牙虽不松动,由于婴儿吮乳时舌系带及其两侧软组织与牙齿磨擦,而产生褥疮性舌系带溃疡(ulcer of lingual frenum)长期不愈,婴儿有拒食、啼哭等情况,称作Riga病。应立即停用吮吸哺乳方式,改用汤匙喂乳,以避免磨擦溃疡区。溃疡面可涂龙胆紫等和缓收敛性药,以促进溃疡愈合,预后良好。这种溃疡有时呈慢性增殖性病变,若误诊为肿物而切除时,极易引起严重出血。恒牙早期萌出(prematureeruption of permanent teeth)多见于双尖牙,由于乳磨牙早期脱落或拔除,偶见于恒磨牙。

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