前交叉韧带损伤的常见问与答

‍‍交叉韧带也被称为十字韧带,有前、后交叉韧带,是常见的运动损伤。本篇为前交叉韧带患者(叉友)关心问题大集锦1、Q:前叉断了一定要重建么?A:并不一定,目前没有重建的绝对指针,但是如果影响了日常生活,如:反复的打软腿、疼痛、无法参与运动,则可以进行手术治疗

正文

‍‍交叉韧带也被称为十字韧带,有前、后交叉韧带,是常见的运动损伤。本篇为前交叉韧带患者(叉友)关心问题大集锦

1、Q:前叉断了一定要重建么?

A:并不一定,目前没有重建的绝对指针,但是如果影响了日常生活,如:反复的打软腿、疼痛、无法参与运动,则可以进行手术治疗。

2、Q:前叉损伤可以保守治疗么?

A:可以,目前的临床试验证明手术治疗和非手术治疗都有相同的效果。但是!你要有专业的治疗师来帮助你的训练,切勿盲目训练。

3、Q:前叉手术后多久可以弯腿?到什么程度?

A:手术后可以即刻的屈膝,有条件的医院可以同时CPM+加压冰敷。比较激进的康复方案在术后就不限制屈膝角度。在我们的临床上,会四周内限制屈膝到90°,四周后可全范围活动。

4、Q:手术后多久可以走路?

A:激进的康复方案中,术后即刻尝试部分负重到全负重。

5、Q:早期要注意些什么?

A:在术后的早期,我们要避免小角度的开链运动和大角度的闭链运动。什么意思呢,就是伸直膝关节为0°,不能在0~30°范围内反复的伸屈膝关节晃腿,也不能深蹲。但是在60°以后可以随意的摆腿,或者微蹲。

6、Q:手术后要做些什么?

A:要关注活动度、肌力和转移的训练。由于训练方法因人而异,最好能咨询自己的手术医生或者治疗师。

7、Q:手术后还能回归运动场么?

A:在经过正规的康复训练后,大多数人还是可以回归非职业的竞技体育的。目前前叉术后通过康复治疗回归职业比赛的最快纪录为三个月。

8、Q:术后持续肿胀怎么办?

A:需要抬高患肢高于心脏、踝泵每小时50次以及加压冰敷

9、Q:弯腿的时候会有疼痛,还要弯么?

A:如果是外面的伤口疼痛,那就没问题。如果感觉关节内的疼痛或者疼痛很剧烈就应该停止,整个过程应该是基本无痛的。

10、Q:手术后一个月内,关节活动很少怎么办?

A:术后的一月内都基本可以通过主动活动来解决自己的问题,这时候可以尝试在床边的捶腿,通过健侧来压;或者将脚放到墙上向下慢慢划下来。关键是,一次牵伸至少维持30秒,不要让自己痛,不要硬掰,只要觉得紧就可以了。

11、Q:手术后两到三个月了,关节僵了,怎么办?能硬掰么?

A:这时候应该去寻求专业的骨科康复的帮助,或者根据指导尝试进行关节松动术。切勿硬掰!硬掰违反了关节的生理运动,属于一个杠杆运动,会引起疼痛和关节的损伤。

12、Q:活动的时候会卡住或弹响

A:这需要完成详细的检查,可能是由于损伤的半月板或其他原因,因尽快的到院检查。

13、Q:前叉合并半月板手术,之后该怎么康复?

A:由于半月板的术式及部位不同,之后的康复方案也不相同,详情点击上方蓝字关注平台后,回复“半月板”查看。

14、Q:手术后怎么用拐杖

A:详情点击上方蓝字关注平台后,回复“拐杖”查看

15、Q:早上起床会觉得僵,不容易屈膝,要紧么?

A:一整晚的制动会造成晨起的关节僵硬感,这是正常的,活动后即可缓解。

16、Q:需要练过伸么?

A:如果健侧或者受伤前是能够过伸的,就需要练过伸。但是过伸不能通过主动肌肉收缩来达到,应该通过被动的牵伸完成。

17、Q:我能多走路来锻炼么?

A:术后能走路,但是走路不是很好的锻炼,而且术后早期走的多容易造成下肢的肿胀不适。

18、Q:需要什么样的支具?

A:其实很多时候并不一定需要支具,只是在术后存在伸肌滞后,也就是直腿抬高的时候膝盖伸不直的时候需要佩戴一个伸膝支具。

至于铰链式支具,可以在合并侧副韧带损伤时佩戴,可以有效的抵抗在步行和活动中的内外翻应力,帮助韧带的修复

以上均为普遍问题,若遇到特殊症状应首先咨询手术医生,然后寻求专业的康复科的帮助。

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