河南省首例Bernese髋臼周围截骨手术在我院成功开展

近日,一位大龄重度髋关节发育不良患儿在郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科成功接受了河南省首例髋臼周围截骨(Bernese截骨)手术,效果良好,标志着我院在此类手术技术方面达到国内先进水平。 患儿,女,13岁,3个月前感到双侧髋关节疼痛,逐渐加重,影响生活。家长带其辗转于国内多

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近日,一位大龄重度髋关节发育不良患儿在郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科成功接受了河南省首例髋臼周围截骨(Bernese截骨)手术,效果良好,标志着我院在此类手术技术方面达到国内先进水平。

患儿,女,13岁,3个月前感到双侧髋关节疼痛,逐渐加重,影响生活。家长带其辗转于国内多家大医院就诊,保守治疗症状无明显缓解。患者最后慕名来到郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科。经宋相建主任仔细询问病史、查体、查阅检查资料,并组织全科会诊、讨论,诊断为“双髋关节重度发育不良并脱位”。仔细阅片发现:患者双侧髋臼指数明显增大,髋臼覆盖差,髋臼内壁增厚,股骨头变形、向上移位,且患儿髋臼Y形软骨已经闭合。该患儿病情如继续发展,将继发髋关节骨性关节炎,需要人工关节置换。由于人工关节使用寿命为数十年,由于磨损问题,患儿一生中可能需要多次关节翻修,而翻修的效果又常常不尽如人意。经过反复研究,宋相建主任为其制定了目前国际上最先进的“保髋”手术方案,即Bernese截骨手术。经过严密的术前准备和术中的精细操作,手术顺利进行,现患儿恢复良好。

髋关节发育不良,是小儿骨科常见疾病,该病起病隐匿,早期进展缓慢,一定时期该病进展加速,晚期可发生继发性骨关节炎,而需要进行髋关节置换术治疗。据统计,在接受人工髋关节置换术的患者中,髋关节发育不良患者占20%~40%。

Bernese截骨术,也叫髋臼周围截骨术,由瑞士伯尔尼大学Ganz等最先报道。该手术主要针对青少年及成年人髋关节发育不良,在保持骨盆环完整的前提下,能够有效增加股骨头覆盖和改善髋臼与股骨头的吻合度,从而延缓甚至阻止髋关节发育不良向继发骨关节炎的进展。该手术是“保髋”手术中最为先进的术式。然而,由于髋关节发育不良畸形的复杂性,手术部位深在,手术操作风险大,学习曲线较长,该手术处于曲高和寡的状态,仅在北京、上海等极少数几家医院开展,难以推广应用。

该手术技术在我院的成功开展,标志着我院在儿童髋关节发育不良方面的诊疗技术达到国内先进水平!

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